近年來，物聯(lián)網(wǎng)的概念逐步被引入至醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，特別是在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行了很多探索和嘗試，包括醫(yī)療廢棄物管理、特殊患者管理、移動護(hù)理等，但是總體而言還是處于進(jìn)展緩慢的狀態(tài)，推實際應(yīng)用的少，可以說物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域遇到了一個發(fā)展瓶頸。
這主要是因為，物聯(lián)網(wǎng)面世至今，隨著相關(guān)技術(shù)的發(fā)展以及應(yīng)用要求的變化，其內(nèi)涵和外延都發(fā)生了很大的改變，雖然上面我們已經(jīng)提到了一些物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用的場景，但是如果我們還是以傳統(tǒng)的物聯(lián)網(wǎng)概念來設(shè)計、推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)在衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，就會受到很大制約，很難取得重大突破。
我們組織了以上海主要三級醫(yī)院和部分區(qū)縣衛(wèi)生局信息主管為對象的調(diào)查。從調(diào)查情況看，受訪者對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有較高的認(rèn)知度，達(dá)到100%。衛(wèi)生系統(tǒng)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用主要有兩類：一是使用包括電子標(biāo)簽、射頻標(biāo)識(RFID)等傳感設(shè)備的應(yīng)用，二是利用PDA、平板、智能手機(jī)、筆記本電腦等智能終端的移動醫(yī)療應(yīng)用。從反饋的情況，我們了解到大多數(shù)受訪者對第一類應(yīng)用持較為保守的觀點，此類應(yīng)用在衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)用的范圍和深度都較有限。受訪者關(guān)注的重點主要集中在第二類移動醫(yī)療應(yīng)用，目前三級醫(yī)院已經(jīng)開展移動醫(yī)療應(yīng)用的約占35%，二級以下醫(yī)院約占 20%。
通過調(diào)查以及自身近年來的相關(guān)實踐體會，我們認(rèn)為應(yīng)該對物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用有新的認(rèn)識和界定，除了傳統(tǒng)的物物相連的概念以外，還應(yīng)該包括通過加載于電腦、PDA、智能設(shè)備的軟件和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實現(xiàn)的患者和數(shù)據(jù)中心、患者和醫(yī)生的連接，形成通過移動終端采集患者信息，匯聚到管理平臺，由醫(yī)生、患者自己以及知識庫系統(tǒng)進(jìn)行干預(yù)和管理的全新的移動醫(yī)療模式。
物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在未來的發(fā)展前景還是被廣泛看好的。根據(jù)2012年普華永道發(fā)布的移動醫(yī)療報告顯示，80%的中國受訪者對包括物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在內(nèi)的移動醫(yī)療前景看好。較之于傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，新技術(shù)介入的新型醫(yī)療模式在臨床和經(jīng)濟(jì)上有著很大的優(yōu)勢：急診和住院門診率可下降15%-30%，醫(yī)療衛(wèi)生體系總體使用率可降低20%-40%，并減少一半的重復(fù)入院人數(shù)。報告也反應(yīng)了醫(yī)生對移動醫(yī)療有較高的期待，目前有24.4%的醫(yī)生表示已經(jīng)在使用移動醫(yī)療的技術(shù)采集患者信息，而有33.3%的醫(yī)生表示愿意移動醫(yī)療的技術(shù)采集患者信息。
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